Co je vysoký krevní tlak?
Arteriální krevní tlak označuje tlak, kterým krev působí na stěny tepen, když se srdce stahuje, aby poslalo krev do orgánů, a když se uvolní, aby se znovu naplnilo.
Při kontrakci srdce pak mluvíme o systole a „systolický tlak“ odpovídá maximálnímu tlaku panujícímu na úrovni aorty a velkých tepen při výronu krve levou komorou. U psů se běžně pohybuje kolem 120 mmHg.
Když se levá komora uvolní, mluvíme o diastole a „diastolický tlak“ tedy označuje minimální tlak vyvíjený na stěny stejných tepen během relaxační fáze levé komory.U psů je normální diastolický tlak kolem 85 mmHg.
O vysokém krevním tlaku u psů mluvíme v případě trvalého vzestupu systolického tlaku nad 180 mmHg a/nebo diastolického tlaku nad 90 mmHg.
Jak se měří krevní tlak u psů?
Existuje několik způsobů, jak změřit krevní tlak psa:
- přímá a invazivní metoda katetrizace tepny,
- nepřímé neinvazivní metody, mezi které patří sfygmomanometrie (instalace nafukovací manžety spojené s tlakoměrem), Dopplerova metoda nebo oscilometrická metoda.
Proč může pes trpět vysokým krevním tlakem?
Stejně jako lidé mohou psi zaznamenat dočasné zvýšení krevního tlaku, když jsou ve stresu, například během návštěvy veterináře. Jakmile se vrátíme do klidu, pozorujeme návrat k normálnímu krevnímu tlaku.
Pokud však zvýšený krevní tlak trvá dlouho, může to být příznak základního onemocnění, jako je:
- onemocnění ledvin: glomerulonefritida, amyloidóza, glomeruloskleróza, chronická intersticiální nefritida, pyelonefritida, polycystické onemocnění ledvin, stenóza renální artérie, renální infarkt nebo tromboembolie renální artérie,
- endokrinní porucha, jako je hyperkorticismus, hypotyreóza, hyperestrogenismus nebo dokonce hyperaldosteronismus,
- vzácný nádor nadledvin, zvaný feochromocytom,
- kardiální hyperkinetický syndrom,
- atd.
Stává se, že pes trpí vysokým krevním tlakem, když není přítomno žádné základní onemocnění nebo jej nelze identifikovat a hovoříme pak o primární hypertenzi, idiopatické hypertenzi nebo dokonce o hypertenzi esenciální.Některá psí plemena jako husky k tomu mohou mít predispozice.
Vysoký krevní tlak je častější u starších psů, také častěji postižených ledvinovými patologiemi.
Jaké jsou příznaky vysokého krevního tlaku u psů?
U psa trpícího vysokým krevním tlakem můžeme pozorovat:
- oční příznaky jako náhlá slepota, krvácení sítnice nebo odchlípení,
- neurologické poruchy, jako jsou záchvaty, potácející se nebo nekoordinované pohyby zvané „ataxie“, částečná paralýza, trhavé pohyby očí zvané „nystagmus“, závratě,
- srdeční potíže,
- další příznaky v závislosti na primární příčině arteriální hypertenze (příklad: krev v moči nebo polyuropolydipsie v případě přidruženého onemocnění ledvin).
Vysoký krevní tlak u psů může být komplikován výskytem poruch koagulace, srdečního selhání nebo dokonce krvácení z nosu zvaného epistaxe.
Jak se léčí hypertenze u psů?
Léčba vysokého krevního tlaku u psů závisí na základní příčině, kterou určí veterinář.
Obecně platí, že jakmile je základní onemocnění správně zvládnuto, léčba vysokého krevního tlaku je dieta s nízkým obsahem soli a medikamentózní terapie s diuretiky, blokátory vápníkových kanálů, betablokátory a vazodilatátory.
Pes by měl být pravidelně sledován veterinárním lékařem, aby vyhodnotil účinnost léčby a v případě potřeby ji upravil.