Co je syringomyelie?
Syringomyelie označuje akumulaci mozkomíšního moku (CSF) v několika dutinách míchy, což způsobuje kompresi míchy a progresivní atrofii jejích nervových vláken. Když se v mozku vytvoří dutina, nazývá se hydromyelie.
Co je CSF?
Cerebrospinální mok (CSF), také běžně nazývaný mozkomíšní mok, je čirá tekutina, která omývá centrální nervový systém sestávající z mozku a míchy. Tato kapalina absorbuje nárazy a odvádí určité metabolické odpadní produkty.
Syringomyelie u psů: různé možné příčiny
U psů je syringomyelie spojena s obstrukcí normálního průtoku mozkomíšního moku v důsledku:
- přítomnost hmoty v mozku nebo v míše,
- zánětlivého jevu,
- trauma.
Nejčastěji však syringomyelie nachází svůj původ v přítomnosti vrozené okcipitální malformace. Jedná se o malformaci zadní části lebky, která spočívá v zúžení otvoru, kde spolu komunikuje mozeček a krční část míchy, a tím brání normálnímu průtoku CSF. Tato malformace, nazývaná také „Chiariho nemoc“, postihuje zejména psy brachycefalických plemen (psi s krátkou lebkou a rozdrceným nosem), jako je kavalír King Charles, mops, pekingéz, shih-tzu nebo francouzský buldoček.Někteří malí psi jako Yorkshire, Westie nebo dokonce Bichon Frisé by k tomu byli také náchylní.
Příznaky syringomyelie u psů
Vytvoření dutiny v míše je původcem výskytu různých klinických příznaků včetně:
- krční svědění v obličeji: pes pociťuje intenzivní svědění/bolest mezi rameny, na krku, v uších, což ho nutí k zběsilému škrábání,
- čas od času odchylka šíje nebo dokonce bolest v cervikální úrovni,
- občas závratě, ataxie nebo dokonce kulhání či slabost předních končetin a vzácněji i zadních.
Výskyt těchto příznaků se obvykle vyskytuje mezi 6 měsíci a 3 lety psa, i když je možný po celý život zvířete.
Jak se zjišťuje syringomyelie?
Tváří v tvář klinickým příznakům naznačujícím syringomelii provede veterinář neurologické vyšetření a pomocí magnetické rezonance (MRI) potvrdí svou diagnózu.
Možná léčba
Léčba syringomyelie se může skládat z:
- lékařské ošetření, jehož cílem je:
- nejprve k úlevě od bolesti psa podáním analgetik a/nebo protizánětlivých léků,
- poté pomoci odvodnit likvor nebo snížit jeho produkci podáváním diuretik nebo inhibitorů protonové pumpy.
- chirurgická léčba, jejímž cílem je rozšířit týl zvířete, aby došlo k dekompresi míchy a zvýšení průtoku CSF na této úrovni.
Prognóza závisí na závažnosti příznaků a reakci psa na léčbu.Zatímco u většiny psů se jejich příznaky léčbou zmírňují (s výjimkou škrábání, které ve většině případů zřejmě přetrvává) nebo dokonce zcela vymizí, někteří mohou přesto reagovat špatně a trpět zhoršenou kvalitou života.