Co je to přecitlivělost na léky MDR1?
Přecitlivělost na léčivo MDR1 je výsledkem mutace v genu, který činí určité molekuly léčiva neurotoxickými pro několik plemen psů příbuzných koliím.
Gen MDR1 (pro multidrogovou rezistenci) – nyní také nazývaný ABCB1 – je zodpovědný za syntézu proteinu exprimovaného v endoteliálních buňkách, které vystýlají krevní kapiláry mozku. Tyto proteiny jsou základními složkami hematoencefalické bariéry, jejíž úlohou je chránit integritu centrálního nervového systému tím, že brání zejména vstupu molekul léčiva do mozku.Tyto stejné proteiny jsou také přítomny v játrech nebo ledvinách, aby podpořily eliminaci látek toxických pro tělo psa močí a žlučí.
Pokud dojde k mutaci v genu MDR1, tyto proteiny se již nevytvářejí správně, což vede u psů nesoucích tuto mutaci ke zvýšenému průchodu toxinů hematoencefalickou bariérou a hromadění tyhle v mozku.
Jaká jsou rizika v případě přecitlivělosti na léky MDR1?
U psů trpících touto anomálií vede podávání určitých léků k neurotoxicitě a vzhledu:
- poruchy centrálního nervového systému, jako jsou poruchy lokomotoriky (ataxie, paréza nebo paralýza), třes nebo křeče, které mohou vést ke kómatu nebo dokonce smrti zvířete útlumem dýchání,
- poruchy oka, jako je abnormální rozšíření zornic (mydriáza) nebo ztráta zraku,
- poruchy trávení, které mohou zahrnovat zvracení a anorexii.
Neexistuje žádný protijed a léčba je založena na lékařské resuscitaci. Bohužel stále existuje mnoho případů úmrtí v případě otravy drogami.
O jaké drogy a plemena psů jde?
Mezi hlavní ohrožená plemena psů ve Francii patří kolie, australský ovčák, miniaturní australský ovčák, shetlandský ovčák, berger Blanc suisse, border kolie, dlouhosrstá kolie a krátkosrstá Německý ovčák stejně jako bobtail. Psi pocházející z křížení s výše uvedenými plemeny samozřejmě také představují zvýšené riziko citlivosti na léky.
U těchto plemen jsou psi nejvíce ohrožení rozvojem otravy po požití léků psi homozygotní pro mutaci genu MDR1.Jinými slovy, psi se dvěma mutovanými kopiemi genu ve svém genomu jsou vystaveni nejvyššímu riziku. Avšak psi, kteří mají pouze jednu kopii mutovaného genu, nazývaného také heterozygotní pro mutovaný gen, jsou také ohroženi, a proto je důležité přijmout stejná opatření u psů, kteří jsou heterozygotní, jako u psů, kteří jsou pro gen homozygotní. zmutovaný.
Molekuly léků, kterým je nutné se u citlivých psů bezpodmínečně vyhnout, jsou:
- ivermektin, molekula používaná v určitých antiparazitických přípravcích a molekuly blízké ivermektinu, jako je doramektin, abamektin, moxidektin a milbemycin,
- loperamidy, molekuly používané v určitých lécích proti průjmu,
- emodepsid, další molekula používaná v určitých antiparazitických produktech.
Existují také další molekuly, se kterými je třeba přijmout preventivní opatření, jako například:
- molekul používaných v lécích k léčbě gastroenterologických poruch (cimetidin, ranitidin, domperidon, ondansetron),
- molekul používaných v kardiologických léčivech (digoxin, digitoxin, chinidin, diltiazem, verapamil),
- aktivních látek používaných v onkologii (doxorubicin, vinblastin, vinkristin, aktinomycin D a mitoxantron)
- molekul aktivních na imunitní systém (cyklosporin A a takrolimus),
- dexamethason, estradiol, morfin a fenytoin.
Jak poznám, že můj pes trpí přecitlivělostí na tento lék?
U rizikových plemen existuje genetický test, který odhalí psa nesoucího mutaci, a tak zjistí, zda je ohrožen. Pokud nebyl proveden test DNA, musí být všichni psi rizikových plemen považováni za nositele mutace.
U těchto psů ještě více než u jiných zvířat se proto doporučuje nikdy jim nepodávat léky bez rady veterináře. To zahrnuje produkty na hubení škůdců dostupné bez lékařského předpisu.