Pododermatitida, co to je?
Neměli bychom mluvit o psí pododermatitidě, ale spíše o psí pododermatitidě, protože tento soubor dermatologických onemocnění, které postihují konec psích nohou, pochází z různého původu a projevuje se stejně odlišnými klinickými obrazy.
Pojem pododermatitida je generický termín, který označuje zánět kůže, která pokrývá prsty, meziprstní prostory (mezi prsty), polštářky a/nebo drápy psa.
Toto kožní onemocnění může být omezeno pouze na jednu tlapku psa, ale v jiných případech může také postihnout obě tlapky zvířete nebo jiné oblasti jeho těla.
Jaké jsou příznaky pododermatitidy?
Pododermatitida může být vyjádřena:
- interdigitální erytém, jinými slovy zarudnutí kůže mezi prsty psa. Jedná se zejména o pododermatitidu alergického původu nebo bakteriální, plísňovou nebo parazitární infekci. Velmi často je zarudnutí doprovázeno svěděním, intenzivním pocitem svědění.
- vypadávání vlasů (nebo alopecie),
- objevení uzlů nebo píštělí na chodidle, pravděpodobně doprovázené kulháním,
- eroze nebo ulcerace kůže, méně často.
Vzhledem k tomu, že pododermatitida způsobuje u psů nepohodlí a/nebo bolest, je běžné, že si zvíře vytrvale olizuje tlapky s rizikem dalšího zkomplikování stavu.
Pododermatitida u psů: možný původ
Příčiny pododermatitidy u psů jsou velmi rozmanité.
Když dosáhnete jen na jednu nohu
Pokud je postižena pouze jedna noha psa, je pravděpodobné, že pododermatitida pochází z:
Přítomnost cizího tělesa
Zánět může být způsoben přítomností cizího tělesa, které proniklo pod kůži. Klasickým a běžným příkladem u psů jsou klásky. Tyto suché trávy nacházející se podél venkovských cest a na polích vysoké trávy na konci léta se zasadí mezi prsty psa a poté proniknou pod kůži. Velmi tvrdé parmy této rostliny jí pak umožňují migrovat pletivy meziprstních prostorů. To pak způsobí otok mezi prsty a vytvoření píštěle, která způsobí, že zvíře nuceně olizuje postiženou tlapku.
Léčba je založena na odstranění, v ordinaci nebo chirurgicky, cizího tělesa s následným podáním antibiotik.
Problém s chováním
Pododermatitida může být psychogenního původu. Psi, kteří trpí úzkostí, mohou nutkavě olizovat nebo žvýkat jednu ze svých tlapek, což způsobuje dermatitidu z lízání. Často je to právě levá přední tlapka u zápěstního kloubu, která je předmětem intenzivního olizování. Tato porucha svědčí o velkém psychickém utrpení zvířete, které by mělo být zmírněno pomocí behaviorální terapie, doprovázené v případě potřeby anxiolytickými léky. Alternativní léky, jako je bylinná medicína, mohou také přirozeně podporovat účinky behaviorální terapie.
Nádor kůže
Přestože jsou u psů poměrně vzácné, přítomnost lokalizovaného nádoru na noze může být také příčinou pododermatitidy u psů.Mezi těmito nádory se lze setkat se spinocelulárními karcinomy, mastocytomy nebo melanomy. Projevují se vznikem útvaru nebo ulcerace na prstech psa nebo na kořeni drápů.
Léčba bude záviset na povaze nádoru, který bude muset veterinář identifikovat pomocí kožní biopsie a zobrazovacích testů.
Když je dosaženo několika stop
Když je postiženo několik nohou psa, pododermatitida může najít svůj původ v:
Podráždění, popáleniny nebo omrzliny
Podráždění je nejčastější a nejrozšířenější příčinou pododermatitidy u psů.
Kůže, která pokrývá všechny oblasti psí nohy, je často vystavena silnému tlaku v důsledku hmotnosti zvířete nebo četným třením, což podporuje rozvoj podráždění na této úrovni.
Některé dráždivé nebo žíravé látky přítomné v životním prostředí psa mohou také způsobit podráždění nohou psa. To je případ některých hnojiv, herbicidů, výrobků pro domácnost nebo uhlovodíků.
Poté je nutné identifikovat dotyčné látky, aby se zabránilo jejich kontaktu s tlapkami psa a pečlivě je vyčistit vodou a jemným šamponem, aby se problém vyřešil.
Kontakt tlapek s velmi horkou látkou, jako je asf alt chodníků uprostřed vlny veder, nebo naopak velmi chladná, jako je zmrzlá půda, může způsobit popáleniny nebo omrzliny a způsobit pododermatitidu. Kůže polštářků a prstů pak může vykazovat eroze nebo ulcerace.
alergie
Pododermatitida může být také alergického původu v případě atopické dermatitidy, potravinové alergie nebo intolerance nebo vzácněji v případě dermatitidy v důsledku alergie na bleší kousnutí. Alergická příčina je druhou příčinou poškození nohou u psů.
Může to být i v důsledku kontaktní alergie. V druhém případě jsou léze přítomny pouze na oblastech chodidla, které jsou v kontaktu se zemí.
Alergické příčiny pododermatitidy obecně způsobují interdigitální erytém (zarudnutí kůže mezi prsty) a také silné svědění, které je příčinou intenzivního olizování. S výjimkou kontaktní alergie mohou léze vykazovat i jiné oblasti těla.
Napadení houbami nebo parazity
Písňová a parazitární pododermatitida je u psů poměrně častá.
Mohou tedy souviset s množením plísní nebo mikroskopických kvasinek na kůži psa. Kromě jiných plísňových infekcí tak mohou být zapojeny Malassezia pachydermatis, Candida albicans a původci kožního onemocnění.
Parazitická pododermatitida může být spojena s napadením demodexem, původcem demodikózy, chiggery v případě trombikulózy a vzácněji larvami Pelodera, které napadají psy spící na špinavém, vlhkém smetí.
Anomálie ložiska
Někteří psi mají takzvané „podkovové“ polštářky, kde kůže mezi dvěma centrálními polštářky tvoří chlupatý most přes opěrnou oblast. Tyto chloupky pak během tlaku vytvoří léze: chloupky se inkarnují v dermis a způsobí zánětlivou reakci. Tento typ zánětu je častější u krátkosrstých psů.
Pomnožení bakterií
Konce psích tlapek jsou oblasti často v kontaktu s nečistotami a vlhkostí a zvláště přispívají k množení patogenních bakterií, jako je Staphylococcus pseudintermedius v kůži.
Léčba tohoto typu pododermatitidy je založena na antibiotické terapii.
Autoimunitní onemocnění
Několik autoimunitních onemocnění u psů může způsobit poškození nohou.Jedná se zejména o pemfigus, vaskulitidu, chorobu studených aglutininů, bulózní pemfigoid a sliznice, epidermolysis bullosa atd. V závislosti na onemocnění, které ji způsobuje, mohou být léze nohou spojeny s jinými lézemi umístěnými jinde na těle zvířete.
Metabolické onemocnění
Přítomnost dermatologických lézí na nohou psa může být jedním z příznaků metabolického onemocnění, jako je chronické selhání ledvin, rakovina jater nebo dokonce hyperparatyreóza.
Nemoc genetického původu
dermatóza reagující na zinek u psů severského typu, která může být, kromě jiných příznaků, také příčinou pododermatitidy. Ten se pak vyznačuje výrazným ztluštěním polštářků a také přítomností šupin a krust.
Distemper
Jedním z příznaků psinky je ztluštění kůže polštářků.
Jak se léčí pododermatitida u psů?
Před řešením kauzálního onemocnění se veterinář pokusí přerušit cyklus zánětu způsobeného olizováním psa v případě svědění, nepohodlí nebo bolesti jedné nebo více nohou. K tomu může použít obojek, který zabrání psovi v zavlečení choroboplodných zárodků olizováním jeho lézí.
V druhém kroku může případně předepsat lokální antiseptika a také lokální léčbu k omezení zánětu nebo zmírnění svědění.
Kromě této léčby první volby může veterinář předepsat také léčbu, která bude léčit základní onemocnění způsobující pododermatitidu.
Nejčastěji to může být:
Místní procedury a každodenní koupele
V případě bakteriální pododermatitidy mohou být nutné časté koupele s antiseptickými roztoky spojené s lokální aplikací kyseliny fucidové.
Časté čištění tlapek jemným nebo ošetřujícím šamponem s následným pečlivým osušením mezer mezi prsty může pomoci i v případě podráždění, napadení parazity či plísněmi nebo atopie.
Behaviorální terapie
Pokud příčina pododermatitidy souvisí s úzkostí nebo nudou, může vám váš veterinář doporučit konzultaci ohledně chování, aby bylo možné jasně identifikovat problém, který je původcem nutkavého olizování zvířete. Praktik Vám tak bude moci co nejlépe poradit s prováděním behaviorální terapie, spojené či nekombinované s medikamentózní léčbou umožňující zmírnit úzkostný stav psa.
Obecné ošetření
Pokud místní péče nestačí nebo není indikována, může se veterinář uchýlit k obecné protidrogové léčbě. Může tedy předepsat antibiotika v případě bakteriální pododermatitidy, antimykotika v případě mykotické pododermatitidy, imunosupresiva v případě autoimunitní pododermatitidy, eliminační dietu v případě potravinové alergie atd.
Chápete, že léčba pododermatitidy u psů bude záviset na zjištěné příčině stavu. Pouze Váš veterinární lékař je schopen při dermatologické konzultaci a po různých vyšetřeních určit původ potíží.