Co je to ektopický močovod?
Ektopický ureter je vrozená anomálie (přítomná při narození psa), při které jsou kanálky, které vedou moč z ledvin do močového měchýře, nesprávně umístěny. Touto anomálií může být postižen pouze jeden ze dvou močovodů nebo oba.
Normálně se močovody spojují na úrovni trigonu močového měchýře, to znamená ve spodní části močového měchýře. V případě mimoděložního močovodu lze spojení provést:
- v močové trubici, výstupní kanál z močového měchýře ven z těla,
- ve vagíně,
- v děloze,
- na hrdle močového měchýře, to znamená na výstupu z močového měchýře.
Rozlišuje se mezi intramurálními ektopickými uretery, které probíhají ve stěně močového měchýře, a extramurálními ektopickými uretery, které procházejí za touto stěnou.
Je zcela běžné, že ektopický ureter doprovází další malformace močového traktu.
Vzácněji nemusí mít ektopický ureter vůbec žádný otvor, což má za následek hydronefrózu.
Kterých psů se to týká?
Všichni psi mohou být potenciálně postiženi touto malformací, i když byly prokázány určité rasové predispozice. Častěji jsou tedy postižena plemena husky, anglický buldok, labrador, kolie, foxteriér, westík, pudl, border teriér, briard, novofundlandský pes, skye teriér a pudl.Ženy jsou také častěji postiženy než muži.
V Entlebuchském bouvieru je podezření na dědičný přenos malformace.
Jaké jsou příznaky mimoděložního močovodu u psů?
Příznaky ektopického močovodu u psů jsou v podstatě močové. U mladého psa mají za následek především neustálou nebo přerušovanou inkontinenci moči.
U psa, kde jsou dva močovody špatně umístěny, pes nemusí nikdy normálně močit, pokud se močovody nespojí u hrdla močového měchýře.
Mikroděložní močovod může také podporovat výskyt infekcí močových cest, které mohou mít za následek přítomnost krve v moči a potíže s normálním močením.
Obecně se známky malformace objevují dříve u žen než u mužů, kolem 10 měsíců v prvním a 24 měsíců v průměru ve druhém.
Jak se diagnostikuje mimoděložní močovod?
K diagnostice ektopického močovodu může veterinář použít různá vyšetření, jako je analýza moči, ultrazvuk, intravenózní urografie, CT a/nebo cystoskopie.
Jak se léčí mimoděložní močovod?
Léčba ektopických močovodů u psů je chirurgická a spočívá v reimplantaci močovodu(ů) na úrovni trigonu močového měchýře. Před operací může pes dostat antibiotickou léčbu, pokud má infekci močových cest.
Pokud močová inkontinence přetrvává i po výkonu, může veterinární lékař předepsat léčbu inkompetence svěrače. Přibližně polovina zvířat si po chirurgickém zákroku zaměřeném na nápravu anomálie zachovává více či méně výrazné močové poruchy a zdá se, že tyto poruchy jsou často přítomny při ústí močovodu do močové trubice nebo na úrovni děložního čípku. měchýř.